脉洪数、痛、不思饮食、五心

【医家】龚子才
【出处】名医类案
【关键词】脉洪数、痛、不思饮食、五心烦热、痛不可忍、腹胀如鼓、经水不调、里急后重、腹膨胀、腹胀满、白带、腹胀、口干、嗳气、脉涩、瘀血、痞满、下气、下血、血块、夜热、痢赤、积、湿、吐、
【内容】
吴仰泉室年五旬，患腹中积块如盘大，年余渐卧不倒，腹响如雷，嗳气不透，口干吐白沫，下气通则少宽，五心烦热，不思饮食，肌瘦如柴，屡治无效。诊之六脉涩数，气口紧盛，知为寒凉克伐之过，使真气不运，而瘀血不行，与八珍汤加半夏、陈皮、木香、厚朴、菜菔子、大腹皮 海金沙，三剂小便下血如鸡肝状，至十二剂下黑血块?盆许，腹中仍有数块，仍以八珍汤加枳实、香附，五剂而痊。
一妇人年近三十，患腹左有一大块，坚硬如石，有时作痛，肝腹膨胀，经水不调，白带频下，夜热脉急数。以千金化铁丸一料，块消即孕，生一女（此方疑龚杜撰，四物之外，一派破血行气而已）。
李河山患腹左一块，数年不愈，后食柿饼过多，腹胀满闷，诊之六脉洪数，气口紧盛，以藿香正气丸加山查、神曲，二剂而愈。逾月又因饮食失节，腹胀如初，用煎药勿效，与行湿补气养血汤，二十余剂始安。因嘱曰：病虽愈，体未复完，务宜谨守，勿犯禁忌，后数月过龚曰：凡有病者，皆天与也，不在服药谨守。若颜子亚圣，岂不能保养，何短命死矣？我今保养半年，未见何如，从可知也。龚不能对，遂复恣纵无忌，未旬日，忽患痢赤白，里急后重，痛不可忍，日夜无度，乃自置大黄一剂，数下无效，复求诊，六脉洪数，先与调中益气汤二剂，又以补中益气汤加白芍、黄连微效。彼欲速愈，易医不审其素有痞满之病，复下之，不愈，又易一医，再与下药，遂肛门下脱，痛如刀割，腹胀如鼓，此元气下陷也。当大补升提，而反泻之，不亡何待？