高风内障、夜盲、视物模糊、

【医家】田从豁
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】高风内障、夜盲、视物模糊、乏力、舌淡苔白、面色萎黄、肾阳虚、脉沉细、失明、目疾、便溏、
【内容】
高风内障（视网膜色素变性）
福田××，男，42岁。1988年1月19日初诊。
主诉夜盲，视野缩小，视物模糊30年，加重9年。
病史自10岁开始出现夜盲，25岁逐渐视野缩小，33岁明确诊断为视网膜色素变性。近9年来各处求治，病情仍在发展，视物模糊，只能看到中心部分周围物体不见，行动极为不便，不能久视，腰痠乏力，有时便溏。
检查面色萎黄无华，视野仅存10％，呈管状。视力：左眼0.01，右眼0.07。舌淡苔白，脉沉细。眼底检查：视乳头苍白，视网膜色素沉着呈点状，动静狭窄有的呈线条状。
诊断高风内障（视网膜色素变性），肝肾阳虚型。
治疗温补肝肾，滋阴明目。
取穴：风池、睛明、丝竹空、足三里、太溪（均双侧）。
操作：采用核桃皮眼镜灸，配合针刺治疗，用补法，每日1次，12次为1疗程，疗程间休息1周。
治疗3个疗程后，曾停止治疗3个月，以后隔日针灸1次。共治疗60次，观察10个月。结果：1988年1月19日第1次治疗后自觉视物清楚。第1疗程后视力有所提高，视野稍扩大，腰痠乏力明显好转，大便正常，仍不能久视。第3疗程后裸眼视力提高到左眼0.09，右眼0.1，视野扩大25°，矫正后视力左眼0.4，右眼0.6，全身自觉症状消失。已能自己修理仪器，上班作技术指导。休息3个月后隔日治疗1次。至1988年11月19日复查视力，视野病变稳定，但未见继续好转，眼底视网膜与灸治前相比无明显变化。
按语核桃皮眼镜灸为传统灸治法之一。灸前先将该核皮浸泡在枸杞子、菊花煎水剂中24小时，用时带入特制眼镜架上，插上艾段，点燃施灸。此法用治目疾以及口眼?斜等症效优。视网膜色素变性属中医“高风内障”范畴，是一种慢性进行性视网膜疾病，以进行性夜盲和视野缩小为主证。自幼开始，至中年症状加重，到晚年视力严重障碍，甚至失明。中西药物治疗均效微。该案是在日本工作期间用该法治疗40余例中的1例，故核桃皮灸对于此病有一定的疗效。