丘疹、糜烂、皮肤粗糙、食欲

【医家】张志礼
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】丘疹、糜烂、皮肤粗糙、食欲不振、融合成片、脾虚湿滞、肌肤失养、久治不愈、舌质淡、舌体胖、流黄水、腹胀、红斑、脉缓、齿痕、皮疹、苔白、舌边、脓血、湿、
【内容】
赵某，女，15岁。
初诊：1991年10月11日。
主诉及病史：患者自幼全身反复起红斑丘疹，痒甚，抓后流黄水，久治不愈。平素体弱，食欲不振，腹胀。
诊查：躯干四肢密布粟粒状淡红色丘疹，肘窝、腘窝处融合成片，眉弓等处皮肤粗糙脱屑，躯干四肢遍布抓痕血痂，部分糜烂，渗出黏液、脓血，有黄痂覆盖。舌体胖嫩，舌质淡，舌边有齿痕，苔白，脉缓。
辨证：脾虚湿滞，肌肤失养。
治法：健脾除湿消导，养血润肤止痒。
处方：炒白术10g炒枳壳10g炒薏苡米30g炒莱菔子10g厚朴10g白鲜皮30g首乌藤15g当归10g苦参10g生地黄10g二芍各10g外用黄连膏。
二诊：上方药连服14剂，痒感已止，大部分皮疹消退。续服药一个月后，皮肤抓痕糜烂消失，粗糙脱屑减轻，基本痊愈。