舌红、泄泻、潮热、渴饮、脉

【医家】魏文耀
【出处】慈溪魏氏验案类编
【关键词】舌红、泄泻、潮热、渴饮、脉滑、脉象滑数、舌红苔黄、急性肠炎、苔黄白、苔白滑、霍乱、肠炎、脉数、欲饮、暑湿、溲黄、脉缓、积、
【内容】
茅子元,年八岁,住竹丝墙门对河。
【病名】肠炎热泻。
【原因】入学读书,途中奔走,吸受暑热,杂食瓜果,积于肠中,暴注下迫。
【症候】泄泻如注,灼热异常,渴欲饮冷,烦叫不宁,摩擦皮肤,发现紫色。
【诊断】脉数,舌红苔黄粘,俗谓霍乱,实属急性肠炎。
【疗法】用葛根芩连汤加减,清暑退热。
【处方】葛根三钱,川连一钱,黄芩三钱,鲜荷叶一角,益元散五钱,连翘三钱,紫金锭两块(研细化服),淡豆豉三钱,焦山栀三钱,天花粉三钱。
【次诊】七月五日,脉滑舌红,热减未尽,泄泻未已,渴饮溲长。仿昌阳泻心汤法。
【次方】鲜石菖蒲一钱,鲜荷叶一角,益元散五钱,葛根三钱,黄芩三钱, 川连一钱, 车前子三钱,大腹皮三钱,米仁八钱,银花五钱,连翘五钱。
【三诊】七月六日,暴注下迫,皆属于热。昨泻三十余次, 自觉灼热,渴饮潮热,脉象滑数,舌红边尖绛,苔黄白糙, 目光有神,内蕴暑湿,下注大肠。拟白头翁汤合黄芩汤,清解肠胃之炎。
【三方】白头翁五钱,北秦皮五钱,川柏三钱,黄芩八钱,川连二钱,生白芍八钱,银花五钱,生甘草二钱,滑石五钱,参三七一钱(研细吞),天花粉五钱。
【四诊】七月七日,泻差,脉滑,舌红润苔白滑, 胃呆,潮热未退。用升麻葛根汤合黄芩汤加减。
【四方】升麻一钱,葛根五钱,生白芍五钱,黄芩五钱,生甘草一钱,泽泻三钱,赤苓三钱,大腹皮三钱,车前子三钱,天花粉三钱,银花三钱。
【五诊】七月八日,泻止热退,溲黄,脉缓,舌红苔化, 胃思纳食。宜清理肠胃余邪。
【五方】橘红一钱,赤苓四钱,泽泻三钱,米仁八钱,猪苓三钱,钩藤三钱,枳壳一钱,佛手一钱,川石斛三钱。
【效果】服后胃强,停药。
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