腰背酸痛、产后、带下、腰酸

【医家】朱小南
【出处】近代国医名家经典案例：妇科病证
【关键词】腰背酸痛、产后、带下、腰酸背痛、头晕目眩、带脉不固、肾阳虚、腰酸痛、舌质淡、恶露、寒凝、劳伤、白带、肾亏、腰痛、苔薄、神疲、痛、虚、
【内容】
朱某，27岁，已婚，工人。
1959年10月间，第三胎产后月余，恶露已净，头晕目眩，心荡不宁，腰背酸痛，四肢软弱无力，精神疲惫，小溲清长。
[初诊]　10月22日，产后35朝，腰背酸痛，腿膝无力，小溲清长，脉象细弱，舌质淡苔薄。症属多产伤肾，肝经血少。治宜调补气血，固肾壮腰。
当归9克　黄芪9克　川芎4.5克　熟地9克　远志肉9克　杜仲9克　续断9克　枸杞子9克　白术9克　白芍6克　茯苓9克　金匮肾气丸12克（包）　
[二诊]　10月25日，服药后腰酸背痛已减，精力渐充。胃口尚佳，白带连绵，肾亏则带脉不固。治当补养肝肾，健脾束带。
当归9克　川芎4.5克　淡苁蓉6克　狗脊9克　杜仲9克　续断9克　淮山药9克　山萸肉9克　白芍6克　桂枝4.5克
[三诊]　10月27日，腰背酸痛已愈，带下亦少，再予补肝肾固带脉。
狗脊9克　巴戟天9克　桑寄生9克　当归9克　熟地9克　川芎4.5克　杜仲9克　茯苓9克　白术18克　菟丝子9克　海螵蛸9克
按　（朱南孙等）：本症《妇人良方》论述颇详，肾主腰部，产后腰痛者，为妇女肾位系于胞，产则劳伤，肾气损动，胞络虚，未平复而风冷客之，冷气乘腰，故令腰酸痛也，若寒冷邪气连滞背脊，则痛久未已。本例治疗则依《济阴纲目》当归黄芪汤（当归、黄芪、白芍）化裁，归、芪、芍补气益血，加川芎、桂枝增强血行循环，以疏通背部经络寒凝，狗脊、杜仲、续断以补肝肾；山药、萸肉、海螵蛸固带脉、敛带下，并有金匮肾气丸温补肾阳，以治肾阳虚而不能摄水之小溲清长。药虽平常，能切合病机，乃获显效。