痛、淋、气虚、脉小、微热、

【医家】王旭高
【出处】王旭高临证医案
【关键词】痛、淋、气虚、脉小、微热、漏下、口渴不欲饮、瘀、脾肾阳虚、食少无力、中气不足、胃阳虚、脾气虚、食少、多痰、脉细、崩漏、肾虚、痰浊、胃虚、咽干、阴虚、瘀血、舌白、
【内容】
何。漏下淋沥不断,少腹板痛,微寒微热,口渴不欲饮。此有瘀血着于脐下,拟化瘀生新法。
小生地 当归 丹参 桃仁泥 泽泻 延胡 旋复花 柴胡 大黄炭酒炒 地鳖虫酒浸
又;漏下淋漓,少腹板痛。化瘀和营,未能奏效。食少无力,微寒微热。治在肝脾,缓之调之。
柴胡 当归 丹参 茯苓 泽泻 赤芍 白术 香附 地鳖虫 山查炭
陆。营分有热,则经至而淋漓;卫分有寒,则脉小而迟缓。脾为营之本,胃为卫之源。经至而舌苔反布,胸无痞闷,是胃阳虚而无气以化浊也。拟醒胃阳以摄脾阴为法。
归芍六君子加神曲。
又:经行过多,血气两衰,肝肾失固,丽翁所论包括尽矣。然治病之道,有相机从事之权。夫舌白多痰,胃有浊也。咽干色红,阴虚而火浮也。脉细迟缓,中气不足也。考古人肾虚有痰浊者,金水六君煎;气虚而上有浮火者,生脉四君子。合而参之,似觉不可擅易,还祈哂政。
大熟地 半夏 五味子 归身炭 陈皮于术 茯苓 麦冬人参 谷芽 建莲肉
又:肝肾与脾胃同治,经漏仍然不止。左脉稍觉有力,原得归、地之功;右脉更觉细微,脾气虚衰不振。许学士谓补肾不如补脾,盖谓脾胃虚者言之。今心跳食少,必脾不足可知。经血如漏卮不息,冲任不得不固;腹中微痛,气虚且滞,不得不补,不得不通。仿黑归?脾法。
熟地炭 黄芪炒焦 茯神 枣仁 白芍 广木香 归身炭冬术 人参 陈皮 炙草
渊按:既云固冲任,而无固冲任之药。仍用归脾,恐漏仍不止。古人治崩漏急证,自有专方,如血余、棕炭、百草霜、倒挂尘等,殊有效验。且脉小迟缓,其漏未必属热,或脾肾阳虚,不能固摄其血,尤非固而兼温不效,未可见血即以为热也。


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