气不摄精、心悸气短、大便溏

【医家】刘渡舟
【出处】刘渡舟临证验案精选
【关键词】气不摄精、心悸气短、大便溏泻、精关不固、清阳不升、饮食减少、冠心病、大便溏、脾气虚、舌胖嫩、气短、失精、脉软、劳倦、苔滑、滑泄、滑精、头晕、心悸、内伤、
【内容】
刘某 男，56岁，北京人。
既往有冠心病史，经常出现心悸，气短等症。最近因打制家具，操劳过度，因而大便溏泻，每日三、四次，饮食减少，周身疲惫。并自觉两腿阴股，时有麻簌簌之感，甚则上连于前?阴，则自行走泄，不能控止。失精之后，则头晕腿软，无力支持，不能劳作。切其脉软而无力，舌胖嫩而苔滑。此证为脾气虚衰，清阳下陷，升举无力真元不固。治以补脾升清，提摄真元为法：
黄芪30克 升麻3克 柴胡3克 红人参9克 桔梗3克 知母3克 山萸肉10克
连服三剂，气力有增，又服三剂，阴股发麻与走泄不发，接连再服，心悸气短等症随之而减。
按：滑精多困恣情纵欲，竭伤肾元，使精关不固所致。而本例则由劳倦过度，使脾气内伤，清阳不升，气不摄精而成，辨证从大便溏泄之突出症候与滑泄并见，故用参、芪甘温以补之；升麻、柴胡以升之；加萸肉以敛精气，加桔梗之舟楫以载药上浮；加知母以秘阴而凉肝肾，用药巧妙有法而耐人寻味。（《刘渡舟临证验案精选》）