消积必须导滞 导滞常兼清热

         小儿脾胃薄弱,饮食又不能自我节制,所好之食物恣意进食,特别是过食黏腻、煎炸、生冷、干硬等不容易消化的食物,常常造成脘腹饱胀、食欲下降、嗳气酸馊、恶心呕吐。还有因为小儿患感冒、肺炎等疾病,患病时消化功能更加下降,家长又不顾这种情况,强制孩子进食,进食后无法消化。这种乳食停积在脾胃不能消化,壅阻在胃肠不能下行的病症,中医就称为积滞。
          积滞是有形之乳食内积,若是积久不消,必然进一步损伤脾胃,造成长期厌恶进食,进而使小儿越来越消瘦,会发展成为“疳积”。
          小儿积滞必须及时治疗。既然乳食停积在体内不能消化,我们就应当用药物治疗来帮助将积滞消除。数千年来,中医药治疗这类小儿脾胃病积累了丰富的经验。许多老人都知道,小孩伤食不消化,吃点鸡内金山楂,能够帮助消积。这类中药单方用于积滞症状轻的,确有效验。但是,若是积滞较重,病重药轻,用这类单方就不能解决问题了。
          针对小儿积滞的药物治疗,我们提出了“消积必须导滞,导滞常兼清热”的学术观点。认为小儿积滞是有形之乳食内积,非消导不能去。消导之法,必须以内消之消乳消积与降逆之通导积滞相结合。就是说,一方面要用帮助消化的药物使没能消化的食物在胃内消化;另一方面,对一时不能消化吸收的停食,则只能用导滞通下的方法使其下趋,排出体外。这就是内消其积、下导其滞的治疗方法。同时,我们在临床上注意到,乳食一旦停积在体内不消化,往往容易蕴生湿热,患儿就会出现口气臭秽、啼哭不安、肚腹热甚、大便臭秽、身有低热等症状,中医称之为“积滞化热”,治疗时就要加用清解郁热的药物。所以,治疗小儿积滞最常用的方法,就是消积、导滞、清热三种治法联合应用,三管齐下消积滞。
          通过几十年临床实践证明,消积、导滞、清热治法对于消除小儿积滞,使患儿迅速恢复健康,有着显著的疗效。为此,我们与河北承德中药集团有限责任公司合作,进行临床和实验研究,研制了治疗小儿积滞的有效中成药——清热化滞颗粒。为广大患儿消除乳食积滞,开胃进食,预防积久成疳,提供了一种有效而又方便服用的中成药。                        南京中医药大学儿科研究所汪受传