痰、虚、燥、寒热往来、饮食

【医家】杨乘六
【出处】
【关键词】痰、虚、燥、寒热往来、饮食不进、口干咽燥、口干作渴、胸膈痞闷、脉浮弦、内消、便秘、肾水、胸满、胸闷、舌干、郁、
【内容】
杨乘六治朱氏妇，病胸膈痞闷，兼寒热往来，口干作渴，饮食不进，服宽利清解药益甚。脉之，右关弦数而沉，面色带红，舌干微黄，乃与益阴地黄汤。或曰：胸满不食累月矣，二陈、枳壳，尚不能通，地黄、山药、五味、萸肉，俱酸涩阴滞之物，其可投乎？曰：此症本因肝胆燥火闭伏胃中，其原则由于肾水之不足。盖肾者，胃之关也，水不足，则火旺熏蒸，而胃阴亏。胃与肝胆相并，且为其所胜。又肾既不足，则肝胆阴木无水以养而燥火独炽，于是乘其所胜之虚而入之。且冲于上，则口干咽燥；流于下，则二便秘急；塞于中，则为胸闷。脉浮弦而关更甚，右手沉细而关则带滑，此肝木有余，脾血不足之候也。与疏肝助脾，调气养血，则火降郁开，而痰自内消矣。用调气养荣汤加陈皮、前胡，佐茯苓消痰止嗽，青皮、香附、豆仁、白芍疏肝宽肠。总之，气得川流，则血自津润。数剂后，用润字丸间服，每次五分。十日症递减，改用六君子，改养血调气药。盖邪之所凑，其气必虚，壮者气行则愈，弱者著而成病也。后以纯补，间用调气治嗽之品，五旬而痊。