舌黑、唇焦、狂、扬手踯足、

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】舌黑、唇焦、狂、扬手踯足、气营两燔、阴虚、痰浊、暑湿、气喘、脉数、汗出、便秘、便闭、
【内容】
刘廉方，常州名士也。在西湖受暑，移榻于崔仲迁别驾处，医治垂危，庄芝阶舍人，拉孟英往诊之：裸体昏狂，舌黑大渴，溺赤便秘，脉数而芤。与犀角地黄汤*加减服之，神识已清，略能进粥。次日复诊，颇知问答，大有生机，仍处甘凉法以赠之，并嘱伊格外谨慎。而越日庄半霞诣孟英偕往诊视，见其目张睛瞪，齿露唇焦，气喘汗出，扬手踯足而不可救药矣。众楚交咻，谓是寒凉药凝闭而然。孟英曰：病之宜凉宜热，汝辈不知也。脉乃皮里之事，汝等不见也。吾亦不屑为之争辩，惟目瞪唇焦，人所共睹，则其死于何药， 自有定论，遂拂衣（而）出。半霞再三请罪。孟英曰：俗人之见，何足介怀，是非日后自明，于我心无慊焉。第斯人斯病，皆可惜也。既而始知有人主热药以偾事， 岂非命耶？仅二载而仲迁病，孟英闻之曰：殆矣，盖知其阴虚而受暑湿，恐主药者未必能悔悟于前（车）之鉴也。后果闻其广服温补之剂，以致真阴竭绝而死。覆辙相寻，迷而不醒，可哀也矣。
按：石诵羲案，“暑邪始终只在气分”，此案则“邪已传营”。临床虽脉症各不相同，然治疗之不可“以热济热”而必须“首重阴津”，其义则一。此案舌黑大渴，溺赤便闭，裸体昏狂，乃气营两燔、痰浊内闭，用犀角地黄汤，尤须着意“加减”二字，否则仍未治尽病情。