心火、肾水、不眠、积、阴液
【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】心火、肾水、不眠、积、阴液亏虚、胃气不和、肾气不足、气血虚弱、虚火、消积、头眩、失眠、舌润、燥、湿、
【内容】
范先生 十月二十七日
胃不和故不眠,略有积,又燥湿不能互化,故头眩、舌润。可以即除。
法夏4.5克,腹皮9克,炒秫米9克,瓜蒌9克,川连0.9克,珍珠母9克,枳实2.4克,苡仁9克,楂炭6克,钩尖9克,滁菊4.5克,瑶桂心0.6克(研丸,吞)。
【按】本案患者不眠源于胃有积,“胃不和则卧不安”,故当和胃消积,方以半夏秫米汤为主方治疗。此外,所加川连、桂心两味药物,名曰交泰丸,有交通心肾水火之功。失眠原因较多,因气血虚弱,心神失常所致者,补益心脾,益气养血;因肝肾阴液亏虚,虚火上扰者,当滋补肝肾,平肝潜阳;因肾气不足,水不济心所致者,当温肾水,降心火;因胃气不和所致者,当调和胃气;其病因较多,不能一一列举,临证之际,当仔细辨证。