舌绛、渴饮、狂躁、虚、阴虚

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】舌绛、渴饮、狂躁、虚、阴虚内热、邪在气分、上焦之火、气虚、汗多、久疟、内热、便溏、疟疾、阴虚、郁、痰、积、疟、
【内容】
海盐周子，因工于画，体素弱，偶患间疟，黄某用首乌、鳖甲、姜、枣等药，病日甚。加以参、桂，狂躁妄言。始延孟英视之，面赤舌绛，溲涩便溏，渴饮汗多，脉形细数，是暑证也。与：元参 银花 知母（黄）芩（竹）茹贝（母） 竹叶 荷秆 莲心 西瓜衣为剂，寻愈。
按：疟疾间日而作，一般乃受病之重者。谓邪气内搏于阴分，正气虚不能与之相争，故需积蓄间日乃能发作也。此案以其体素羸弱，黄医徒顾其虚，不识病因暑邪而发，初起邪在气分，应从清解着手。遽以首乌、鳖甲、姜、枣等治久疟邪少虚多之套药投之，反致引邪深入。盖患者此时身受暑热之邪，又有阴虚所生之内热，复助以参、姜、桂之辛热，三热交煽，遂致愈补愈炽，阴营受灼而速亡，病势进而渴饮、舌绛，狂躁妄言矣。王氏斟酌病机，采用“轻以去实”之法。取元参之苦咸微寒，功擅壮水制火者为君；黄芩、竹叶、银花苦寒合以辛凉，质轻而浮者为臣；知母养阴生津，治阴虚内热；莲心清上焦之火，安躁除烦；西瓜皮、枯荷秆清暑而利气；竹茹、贝母解郁以祛痰。药味不多，而丝丝入筘。故病亦随之寻愈。