痛、四肢无力、小便微黄、手

【医家】心系病张子和
【出处】续名医类案
【关键词】痛、四肢无力、小便微黄、手足热、乙肝、下后、无子、脉小、大惊、
【内容】
卫得新之妻旅中宿于楼上,夜值盗劫人烧舍,惊堕床下,自后每闻有响,则惊倒不知人,家人辈蹑足而行,莫敢冒触有声,岁余不痊。诸医作心病治之,人参、珍珠,及定志丸,皆无效。张见而断之曰:惊者谓阳从外入也,恐者阴从内出也。惊者谓自不知故也,恐者自知也。足少阳胆经属肝木,胆者敢也,惊怕则胆伤矣。乃命二侍女执其两手按高椅之上,当面前置一小几。张曰:娘子当视此。一?木猛击之,其妇大惊。张曰:我以木击几,何以惊乎?伺少定。击之惊,又缓又斯须,连击三五次。又以杖击门,又遣人画背后之窗,徐徐惊定而笑曰:是何治法?张曰:《内经》云:惊者平之,平者常也。平常见之必无惊。是夜使人击门穿自夕达曙。夫惊者神上越,上从下击几,使其下视,所以收以收神也。一二日虽闻雷亦不惊。德新素不喜,至是终身厌服,如有人言张不知医者,执戈以逐之。
张谓卜曰:汝妻亦当病。 卜曰:太医未见吾妻,何以知之?曰:尔感此惊几年矣? 卜曰:当被火时,我正在草堂中熟寐,人惊唤我,睡中惊不能言,火已塞门,我父拽出我火中,今五年矣。张曰:汝胆伏火惊,甲木乘脾土,是少阳相火乘脾,脾中有热,故能食而杀谷。热虽能化谷,其精气不完,汝必无子。盖败经反损妇人。汝妻必手足热,四肢无力,经血不时。 卜曰:吾妻实如此,亦已五年矣。他日门人因观《内经》言“先泻所以胜,次泻所胜”之论,“其法何如?”以问张。张曰:且如胆木乘脾土,此土不胜木也。不胜之气寻救于子,已土能生庚金,庚为大肠,味辛者为金。故大加生姜以伐木,然不开脾土无由行也。遂用舟车丸先通其闭塞之路,是先泻其所不胜。后因姜汁调渊浚川散大下之,次泻其所胜也。大抵阳干克阳干,腑克腑,脏克脏。
卜氏子年二十八岁,病身弱四肢无力,面色苍黄,左胁下身侧上下如肾状,每发则痛无时,食亦减,大便如常,小便微黄,已二三载矣。诸医穷救,张治之,视其部分,乃足厥阴肝经兼足少阳胆经也。曰:甲胆乙肝故青,其黄者脾也。诊胆脉小,此因惊也。惊则胆受邪,腹中当有惊涎绿水。病人曰:昔曾屯军被火,自是而疾作,乃夜以舟车一百五十丸,浚川散四五钱,加生姜自然汁。平旦果下绿水四五行。或问大加生姜何也?曰:辛能克木也。下后觉微痛,令再下之,比前药减三之一,又下绿水三四行,痛止思食反有力。


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