伏暑、斑疹不透、自汗、壮热

【医家】王孟英
【出处】王孟英医案
【关键词】伏暑、斑疹不透、自汗、壮热、战汗、阴虚、温燥、苔黑、神昏、寒热、便泄、便溏、郁、虚、
【内容】
关颖庵患寒热,医者泥于今岁之司天在泉,率投温燥,以致壮热不休。既而某用小柴胡和解之治,遂自汗神昏,苔黑舌强,肢掣不语,唇茧齿焦。张某谓斑疹不透,拟进角刺、荆、蒡;越医指为格阳假热,欲以附子引火归原(张柳吟原评曰:因前医之误而始思转计,已非良医所为。况明睹温散表散之害,而仍蹈复辙,乌足云医);许芷卿知为伏暑,而病家疑便溏,不可服凉药,复迎孟英诊之。曰:阴虚之体,热邪失清,最易劫液,幸得便泄,邪气尚有出路,正宜乘此一线生机,迎而导之,切勿迟疑。遂与芷卿商,投晋三犀角地黄汤,加知、麦、花粉、西洋参、玄参、贝、斛之类,大剂服八九日。甫得转机。续与甘凉充液六七剂,忽大汗如雨一夜,人皆疑为脱虚。孟英曰:此阴气复而邪气解也,切勿惊惶。嗣后果能安谷,投以滋补而愈。(《王孟英医案》)
按:伏暑热郁于内,又伤于温散,阴液被劫。经凉营充液,阴液渐充,故得汗解。与战汗却邪同理。


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