卒中、苔白、湿痰、气虚、脉

【医家】周镇
【出处】周小农医案
【关键词】卒中、苔白、湿痰、气虚、脉弦、
【内容】
鲁梅轩，浙湖，栈业。己未腊月，风邪卒中左颊，张急牵引，口眼蜗斜。初三日就诊：素体肥伟，肌宽不实。述知左面筋动跃，有时唇口颤动。风邪外中阳明之络，宜茹素避风。内服防风、羌活、蒺藜、牛蒡、僵蚕、橘皮络、竹茹、忍冬藤、荆芥、丝瓜络、钩勾、蝉衣、全蝎尾。外以蓖麻子、全蝎研、涂临泣、听会、风池等穴。复诊：脉弦，苔白。眉上微赤动跃，左手筋有动跃者。口眼蜗斜十愈其六，面颊之急亦宽。阳明之风未撤，宜前贤陆氏法。桑菊、天麻、葛根、升麻、白芷、僵蚕、桔梗、忍冬藤、丹皮、蝉衣、丝瓜络、蝎尾、芪皮。三诊：口目之蜗尚未全正，面颊肤肿亦未全舒，阳明风邪尚有三成。再避风节食，以期善后。荷叶、滁菊、蒺藜、葛根、牛蒡、橘络、升麻、芪皮、苍耳、枫果、天麻、归须、抚芎、桔梗。四诊：左颊肤微肿，口目之蜗十去其八。再祛阳明之风，参入通补气血。苓皮、芪皮、全当归、川芎、赤白芍、白芷、防风、天麻、僵蚕、丝瓜络、桑枝、黑脂麻、蝉衣、潼白蒺藜。丸方附后：风中阳明之络，口目口呙斜在左，肤肿且急。进升散阳明之风，通络和营，诸恙循愈；惟素体肥伟皮宽，气虚血弱，肌肉不实，尚防复中。实卫补营以定风阳，兼化湿痰为要。参须、黄芪、茯苓、于术、玉竹、牛膝、橘红络、当归、白芍、抚芎、首乌、丹皮、蔓荆、豨莶、天麻、秦艽、续断、桑叶、桑椹、黑脂麻、薏仁，研细，用杭菊、黑豆衣汤加炼蜜，丸如绿豆大，晒。早晚各服三钱。