腹痛、疟、虚、脐下痛、身痛

【医家】胡慎柔
【出处】慎柔五书
【关键词】腹痛、疟、虚、脐下痛、身痛、小便不通、头痛、阳虚、汗出、痛、脉弦细、气欲绝、胃气虚、寒热、脉洪、发热、脐痛、瘅疟、身热、谵语、湿热、食复、无神、胁痛、血虚、湿、
【内容】
刘某夫人，年及三十，禀体元弱。未病十日前，身如舟中行，后忽遍身痛，脐下痛，牙关紧不言，目瞪汗出，大小便不通，身热。延余视之，诊其脉俱浮细，来往不定，一息十余至，重按则无。退而思之，外证皆属阳虚，脉又无神，脐下痛甚，目瞪至死而醒，阳和之气欲绝，而胃气虚，升降失司，故大小便不通。且东垣云：里虚则急。以此思之，则内外俱虚，宜先建中，将四君去茯苓、加归、芪各二钱，熟?附二分，午时服一贴，遍身痛稍缓，而小便溺矣。 申时又进前剂，汗止，遍身痛已，大便亦通，但脐下痛不减，及两胁痛，此阳虚也，寒甚也。又加附子五分，脐痛止矣。但大便了而不了，有欲出而不出之状，正东垣所谓血虚，加当归身，一贴而愈。
淮安客，年三旬外，季夏患瘅疟，单热不寒，连日发于午后，热躁谵语，至次日天明才退。数日后，忽腹痛，昼夜无间，勺水不进，呼号欲绝，遇疟发时，即厥去。延医治之，投药皆不效。求余诊，脉弦细而濡。余谓：弦细为虚为暑，而濡为湿。盖暑邪为疟，湿热乘虚内陷而腹痛。用酒炒白芍，炙草五分，水煎，调下天水散五钱。服后腹痛如失，次日疟亦不发。
邱生，年十八岁。正月间，过食曲饼汤面，遂不快，发热，头痛。邀余诊之，脉略紧，中沉洪滑。 曰：当先除去风寒，以九味羌活汤一贴，寒热、头痛悉失，但觉不快耳！予适他去，彼延别医，用柴平汤一贴，病不减。晚归诊之，脉洪，汗出，而腹痛甚，不可按。以元明粉泡汤下导滞丸二钱，其痛减半，尚有胀，再用前丸一剂，而饱胀如脱，但腹痛耳，复增疟状。予又诊之，六脉俱细弦，此脾土受木乘，又被伐之过，宜用温补，以理中汤二剂，肚痛除。又以过食复饱，诊之，弦细如前，仍以前汤，但温脾胃，而食自消，诸症去。