慢性支气管炎、痢疾、腰痛、

【医家】邹云翔
【出处】近代国医名家经典案例:内科病症·淋证、癃闭
【关键词】慢性支气管炎、痢疾、腰痛、纳少、脾肾阳虚、小便频数、湿热蕴伏、肾盂肾炎、神经衰弱、舌苔黄厚、舌苔淡白、脾肾两虚、腹胀、面黄、尿频、低热、气陷、肾虚、脾虚、淋、湿、虚、
【内容】
闻某,女,41岁。患者于四年前患痢疾,并发肾盂肾炎,经用西药抗菌素治疗,暂时控制,但未能根治,经常反复发作。尚有支气管扩张,慢性支气管炎及神经衰弱史。来诊时,腰痛及腹,尿频日解二十余次,大便不实,纳少,腹胀,舌苔黄厚,不时低热(体温常在37.5 ℃),尿检脓细胞(+++ ~+),红细胞(+ ~少),蛋白(+ ~),尿培养有大肠杆菌生长。最近曾使用土霉素、新霉素、金霉素、合霉素,多黏菌素等西药治疗,初用之时,尚觉有效,续用则不敏感。证系脾肾两虚,脾虚则运化失,肾虚则摄纳无权,苔色黄厚者,乃兼有湿热蕴伏不化,又土虚将及肺金。故当治以脾肾两补,宣湿和络,佐以清养肺金,复方治之。
土炒党参12克  土炒山药15克  土炒于术9克 


炒扁豆12克  云茯苓9克  制苍术2.4克 
焦白芍9克  炒陈皮4.5克  法半夏3克 
炮干姜3克  干荷叶12克  补骨脂4.5克 


炒独活3克 桑寄生9克  炙黄芪9克 
米炒北沙参9克  炒青蒿9克  煅鳖甲3克 
川贝母3克(杵) 香连丸1.8克(吞服) 
滋肾丸2.4克(吞服)
患者连服上方近50剂,诸症消失,尿常规检查正常,尿培养阴性,随访十月余,未见复发。

按 (黄新吾等):本例患者因病痢疾,并发淋疾,虽经西药抗菌素治疗后获效,但因未能杜绝根株,且又纯属苦寒败胃之施,故举证不免酿成时而复发之苦,出现腰痛牵及腹部,小便频数,纳少运迟,面黄肢肿,大便鹜溏,舌苔淡白,脉象濡细等脾肾阳虚,气陷不固的症候。故邹老用缪仲淳资生健脾汤合东垣滋肾通关丸之意治之。患者既往有支气管扩张症、慢性支气管炎等疾患,故佐清养肺金之品。
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