痛、无苔、月经、乳房结块、

【医家】蒲辅周
【出处】蒲辅周医疗经验
【关键词】痛、无苔、月经、乳房结块、脉沉细、舌嫩红、心慌、多梦、郁、肝气郁结、气血不足、周身不适、胸胁疼痛、脉浮弦、肝阴虚、乳房痛、耳鸣、心烦、急躁、颈强、口干、尿黄、脉迟、头痛、下午、畏寒、眩晕、头晕、肿块、
【内容】
罗某某 女，43岁。1962年9月22日初诊。
左侧乳房有结块，经针刺、梅花针治疗后痛减。两周来，左胸胁疼痛，心烦急躁，睡眠欠佳，周身不适，口干。月经将至，小腹微痛。脉浮弦，舌正无苔。属肝气郁结，气血不调，感受风冷。治宜疏肝散郁，调气血，祛风寒。
处方：
柴胡一钱 川芎一钱 赤芍一钱半 浙贝母二钱，全当归一钱半 青皮一钱 陈皮一钱 香附一钱半 乳没各一钱 葱白连须后下三寸 羌活一钱 防风一钱 炙甘草五分
五剂
9月25日复诊：左侧乳房痛减轻，昨晚头晕欲倒，睡眠不佳，多梦，心慌，耳鸣，颈强，大便不成形，每日一二次，尿黄，月经提前，晨起指胀而痛，下肢发冷，口内酸。脉沉细，左关独弦急，舌嫩红无苔。属肝阴虚，风寒郁闭。治宜滋补气血，温经散寒。
处方：
熟地黄八钱 麻黄去节五分 肉桂去皮五分 炮干姜一钱 炙甘草一钱 白芥子炒一钱半 鹿角胶烊化三钱
三剂
9月28日三诊：服药后，左乳房疼痛又减，肿块缩小，睡眠不佳，易醒多梦，醒时心慌，畏冷，大便仍不成形，日行二三次，下腹微痛，月经尚未净。脉同前，舌好转。原方加乳香、没药各五分。五剂。
10月4日四诊：乳房结块渐消，但未消尽，两侧头痛，下午昏沉，畏寒。脉沉细，舌正无苔。治宜补血为主，兼以化结。原方加熟地二钱，并小金丹五丸，每晚睡前服一丸，温开水送下。
10月15日五诊：乳房硬结已消失，有时眩晕。脉迟弱，舌嫩红无苔。属气血不足。治宜大补气血。
处方：
黄芪二钱茯苓二钱 炙甘草五分 党参一钱半 远志炒一钱 白芍钱半 川芎八分 白术一钱半 生姜三片 大枣劈三枚 当归一钱 熟地三钱 肉桂去皮五分 白芥子炒一钱
五剂
药后乳房结块消失，十五日后，因心情不畅而左乳硬结又发作。继以调补气血，另以青皮、甘草各四两，为末，分40包，每日一包，分两次服。犀黄丸五两，每日早晚各服十粒。药后逐渐变小。再以螃蟹爪粉内服，每次一钱，硬结消失。（《蒲辅周医疗经验》）