失眠、口苦咽干、苔黄、舌胖
【医家】范文虎
【出处】近代国医名家经典案例:失眠病证
【关键词】失眠、口苦咽干、苔黄、舌胖、舌红、肝火、瘀、
【内容】
徐某,江北岸巨商,壮年,己亥仲秋,由沪来诊。据述经营棉纱事业,因行情早晚莫测,日夜操心,久之酿成失眠。往往终夜不能合目。西药疗治,可取效数时,然梦魅颠倒,过后益增疲乏。今岁入夏以来,失眠加厉,历经医治无效,衣不知暖,食不知味。余视徐君,面色虽苍白,而神彩飞扬,谈笑自若,双目隐隐现红丝,舌胖,脉两关均弦长。谓徐君曰:“前医用药,毋乃一派归脾,补心、酸枣仁汤,益血养心安神之剂乎?彼非是药不用,尔非是药不服,迎合富贵人家心理,古今同概。夫子之证,形气有余,脉气亦有余,何可犯实实之戒?”经谓疏其气血,令其条达,而致和平。因授血府逐瘀汤去桔梗,加参三七9克。一服即卧泰然。连服15剂,得能深睡,乃回沪。
越2月,徐君复来甬诊。云近日来又苦失眠,但不若前次之甚。余察其脉,两关尚弦,口苦咽干,舌红,苔黄,依然实证也。用龙胆泻肝汤,服5剂而安。柯韵伯云:肝火旺则魂不入舍,而上走空窍,不得睡。不泻其龙雷之火,卧岂能宁乎。