痛、附骨疽、骨髓炎、肿胀、

【医家】孙明一
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】痛、附骨疽、骨髓炎、肿胀、疽、瘀血内停、痈疽肿毒、苔白腻、脉弦数、舌尖红、痛肿、发热、寒湿、骨痈、肿痛、神清、痈、淋、瘀、郁、
【内容】
附骨疽（骨髓炎）
崔×，男，57岁，干部。1981年1月29日初诊。
主诉左食指肿溃疼痛月余。
病史患者于1个月前，因劈柴碰伤左手食指，遂后局部感染，溃不收口，浓水淋漓，肿胀疼痛，经当地卫生所诊治无效，转入市某医院外科住院，确诊为左食指中、末节指骨骨髓炎，动员做截指术，病人畏惧而来院求于针术。
检查体壮神清，行动自如。左手食指肿大，肤色紫暗，们之热，指甲根部肤色变黑，指端破溃，外流脓水。×线检查：有明显骨质破蚀。脉弦数，舌尖红，苔白腻。
诊断附骨疽（骨髓炎），邪热蕴蒸型。
治则温经通络，化瘀生新。
操作：用隔蒜烙熨法施治。烙熨时将特制的烙熨器，接通电源待热，将独头蒜横切成片1～1.5分厚，置于肿溃部位，持烙熨器隔蒜烙熨。以蓄脓点或最痛部位为中心，遍烙肿痛处10～15分钟，每日烙熨1次。
烙治3次，肿胀疼痛减轻，症状明显好转，烙治9次，从局部排出1块约5×6mm死骨。继而间日烙治1次，共烙治47次，患指肿胀完全消退，溃口愈合，疼痛消失，手指功能完全恢复正常。×线检查：左食指中、末节骨质未见破坏样改变。随访1年，未见复发，告愈。
按语该例为骨损伤，瘀血内停，郁久化热，邪热蕴蒸，以致经络阻塞，凝滞筋骨为患。《外科图说》中云：“附骨痈疽之症，其毒入于骨髓，所犯甚深，外肤若好，而贴骨之肉已先破溃，骨肉已不相接，日轻夜重，前寒发热，至百日有脓……”。可见本证是一种病邪深沉，附着于骨的化脓性病变。
烙熨疗法属间接灸之范畴，宗隔蒜灸以疗疗毒的道理。大蒜具有杀虫解毒，散痈〓疽，行气之功，善治痈疽肿毒。《本草纲目》载：“大蒜其气薰烈，能通五肢，达诸窍，去寒湿，辟邪恶，消痛肿，辛温走窜，无处不到”。
烙熨疗法以利用电熨之热，大蒜之气味，透入肌肤，直达骨髓，以温经通络，祛腐生新，故对附骨疽症可收显著。