蛔虫、腹痛、虫积、痛、虫积

【医家】董廷瑶
【出处】中国现代名中医医案精华
【关键词】蛔虫、腹痛、虫积、痛、虫积腹痛、舌质淡、拒按、
【内容】
王某 男，9岁。
初诊：1975年6月5日。
主诉：素有蛔虫、感寒腹痛三天，日夜阵作。
诊查：痛且拒按，腹部膨胀，吵扰不安，食入即呕，便下闭结，形瘦神软，舌质淡润
辨证：此属虫积中阻。
处方：
川椒目3克 淡干姜3克 乌梅6克 胡连3克 榧子肉9克 使君子9克 白芍9克 雷丸9克 白芜荑9克 党参6克 生军9克（绞汁冲入）
二剂
因不能受食，药液由胃管灌入。
服上方药头汁后30小时左右，下蛔虫16条；38小时左右，又下蛔虫百余条。腹痛缓解而诸症悉平，第三天即出院回家。
按：本例属虫积腹痛，故用乌梅丸之变法。因虫得酸则伏，乃以乌梅大酸伏之；虫得苦则安，乃以胡连大苦安之。白芍缓急止痛，姜椒温中散寒。使君、雷丸、芜荑、榧子并力杀虫。以生军绞汁冲入，功能通利腑气，下其虫积。由于患儿体弱，恐其攻伐太过，故加党参益气健脾。诸药合用，终于获得预期功效。（《中国现代名中医医案精华》）