唇焦、痰、喘、舌红干、痰喘

【医家】王旭高
【出处】王旭高医案
【关键词】唇焦、痰、喘、舌红干、痰喘、厥脱、虚、燥、阴津不足、脉象细数、面色青、烦躁、脉大、舌干、痰浊、气喘、淋、
【内容】
黄
舌干而绛，齿燥唇焦，痰气喘粗，脉象细数。无形邪热熏蒸于膻中，有形痰浊阻塞于肺胃，而又津枯液燥，正气内亏，恐有厥脱之变。拟化痰涤热治其标，扶正生津救其本，必得痰喘平、神气清，庶几可图。
羚羊角 旋覆花 葶苈
杏仁 川贝鲜石斛
元参 茅根竹油
沉香 代赭石 苏子
姜汁 枇杷叶
滚痰丸三钱，人参汤送下。

复诊头汗淋沥，痰喘不止，脉形洪大，面色青晦，舌红干涸，齿板唇焦。此少阴阴津不足，阳明邪火有余，火载气而上逆，肺失降而为喘，症势危险，深虑厥脱。勉拟救少阴之津，清阳明之火，益气以敛其汗，保肺以定其喘，转辗图维，冀其应手乃妙。
大生地海浮石拌捣洋参 牛膝
五味子石膏 桑皮
川贝 炙甘草麦冬
人参一钱另煎冲
陈粳米煎汤代水。
【渊按】脉形洪大，合之头汗面青，上实下虚大著。从补下纳气之中，想出清热救津之法，故能应手。人参、石膏、粳米，救肺清热，亦所以救肾也。
三诊汗稍收，喘稍平，脉大稍软；但气仍急促，心中烦躁，舌红干涸，齿垢唇焦。津液犹未回，虚阳犹未息，上逆之气犹未降，虽逾险岭，未涉坦途。今少腹似有透??酗之象，是亦邪之出路。仍拟救少阴、清阳明，再望转机。
大生地蛤粉炒 洋参 沙参
元参 麦冬 鲜生地
牛膝 通草 豆卷
五味子 竹叶枇杷叶
陈粳米煎汤代水。
【渊按】前方应手，此即头头是道。通草、豆卷淡渗泄表，恐其耗津，不必虑邪之不去，津气回而邪自不容矣。
四诊阴津稍回，气火未平。仍宜步步小心，勿致变端为幸。
大生地 洋参 沙参
元参泽泻 麦冬
天竺黄鲜石斛 石决明
茯神 芦根