肠癌、腹痛、便溏、淋、运化
【医家】于尔辛
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】肠癌、腹痛、便溏、淋、运化失常、脾气亏虚、舌苔薄、肿块、泄泻、腹水、腹软、癌、
【内容】
王某,女,38岁。
初诊:1988年7月28日。
主诉及病史:左半结肠癌术后三个月,曾用过FT207替加氟),时有便溏、腹痛。
诊查:1988年4月作左半结肠癌手术,病理检查确诊为混合型肠癌浸润深肌层,切端未见残留,淋巴结未见转移。一般情况尚可,巩膜无黄染,两锁骨上淋巴结未肿大,肝肋下未及,腹软,未扪及肿块,腹水阴性。脉象濡软,舌苔薄,舌质正常。
辨证:脾不健运,开阖失司。
治法:健脾运而顺开阖。
处方:党参15g白术10g茯苓15g八月札30g六曲12g炒谷麦芽各12g生山楂12g麦饭石30g石燕30g半枝莲30g木香5g干姜5g乌梅5g川黄连5g服用上方药迄今已三年余,检查结果均正常,无复发、转移。
按语:结肠癌术后,常见腹痛、便溏、泄泻之症。盖术后病气虽退,正气未复、脾气亏虚,运化失常,开阖失司,故以补脾为首务。但单纯补脾,按余之经验,常不足以迅即改善症状。余每以乌梅之酸涩、干姜之辛、川连之苦、木香之行滞,佐四君之健运而使开阖复其常度,常易收效。石燕、麦饭石软坚散结而不伤正,麦饭石复有扶正之功,佐之以治癌。