流痰结核、肿胀、麻木、苔薄

【医家】张赞臣
【出处】张赞臣医案
【关键词】流痰结核、肿胀、麻木、苔薄腻、积、痰、大便干结、刺痛、脉滑、瘀、视物模糊、头晕乏力、肝阳上扰、脉细滑、流痰、头痛、头晕、肿痛、润肠、痛、
【内容】
郭某，女，39岁。初诊（1976年7月22B):右耳廓流痰结核肿胀，按之根软，皮色如常。诊断为“耳壳软骨膜下积液”，先后三次抽出黄水粘液，肿胀未退，且面颧麻木，右目刺痛，已有一月余。脉滑，苔薄腻。大便干结，尿色黄。证属痰瘀凝结，兼夹肝阳上扰。治宜和营消肿，平肝化痰为主。赤白芍各9克当归9克川芎3克夏枯草12克白蒺藜9克（去刺）决明子12克杭菊花9克赤苓12克生苡仁12克白桔梗3克生甘草2.5克瓜蒌仁12克(打）外用药：金黄散[见“验方部分”第（2)方]30克，加入蜂蜜、红茶汁适量，调成糊状，敷于患处，每日更换一次。二诊（7月26日）：流痰结核肿胀，按之觉痛，面颧麻木，头痛作胀，右目仍感刺痛。大便已通畅，小便色黄转淡。脉滑，苔薄腻。乃痰瘀未化，肝阳未平之故。治宜仍宗原意增损。赤白芍各9克当归9克夏枯草12克白蒺藜9克(去刺）决明子12克炙甲片4.5克芙蓉花9克杭菊花9克穞豆壳9克忍冬藤12克甘草2.5克7剂。外用药：芙蓉叶30克（研末），加人蜂蜜、红茶叶适量调敷患处。三诊（8月2日）：耳廓流痰肿痛已明显消退，面颧麻木亦消失；惟右目仍感作胀，视物模糊，头晕乏力。检查：右耳壳软骨膜下积液肿胀明显消退。脉细滑，苔薄腻。大小便正常。再予上方继服7剂。四诊（8月9日）：耳廓流痰结核消失，惟仍感麻木作胀，间有头晕，大便干结。脉、苔正常。再予平肝润肠为治。赤白芍各9克当归9克夏枯草12克杭菊花9克决明子I2克蒌皮仁各9克火麻仁I2克忍冬藤9克生甘草2.5克炒枳壳45克五诊（8月24日）：右耳廓流痰结核消失，局部略有硬感，但未见积液。用玉枢丹I.5克，加清水磨成糊状，涂患处，每日1~2次。1976年9月7日检查：右耳壳局部原略增厚，现亦转软消退，未见复发。