郁冒、肢冷、畏寒、头痛、郁

【医家】程门雪
【出处】程门雪医案
【关键词】郁冒、肢冷、畏寒、头痛、郁、苔薄、纳呆、脉浮、发热、恶寒、湿、
【内容】
汪×× 女 24岁
初诊 1955年2月26日。
畏寒四肢冷，头面烘热，头痛，纳呆，苔薄，脉浮濡。阳不达于四肢，而郁冒于上也。先予通阳解郁冒，和胃畅中都。
桂枝五分 炒白芍一钱半 软柴胡一钱


薄荷炭八分 白蒺藜三钱 云茯苓三钱


制半夏一钱半 炙远志一钱 陈广皮一钱半
炒谷麦芽各三钱采云曲一钱半(包煎)


嫩钩钩一钱半(后下) 荷叶边一圈
一剂
二诊
通阳解郁冒，和胃畅中都，尚觉合度，仍以原法出入，续进以治。
桂枝八分 炒白芍一钱半 白蒺藜三钱
薄荷炭八分 炒杭菊二钱 云茯苓三钱

炙远志一钱 制半夏一钱半 陈广皮一钱半
春砂壳八分 焦六曲三钱 炒谷麦芽各三钱
嫩钩钩一钱半(后下) 荷叶边一圈
一剂


【按】表邪遏束，必先恶寒，阳气起而争之，则蒸蒸发热，争而不胜，则热不能透，或透而不能达于四肢、发于全身，便为郁冒证。此例头热肢冷，全身畏寒，正是正邪相争，尚未透发之征。故用桂枝汤通太阳之阳气，柴胡疏少阳之郁气，阳通则不郁，不致独冒于上，于是烘热、头痛、肢冷等象，可以缓解。此是本例主法，而以和胃化湿之法为之佐。