脘痛、呕吐、苔薄、湿阻、湿

【医家】何任
【出处】何任医案选
【关键词】脘痛、呕吐、苔薄、湿阻、湿热、痰、积、
【内容】
牛××男19岁
初诊:1976年8月10日
呕吐阵作为时多日,初有脘痛,继则疲乏纳滞,苔薄舌微绛,溲少,治以清疏法。
佩兰9克 姜半夏9克 姜竹茹12克藿香6克 淡吴萸3克 焦六曲12克 鸡内金9克 沉香曲9克 苡仁12克六一散12克(包煎) 砂、蔻仁各1.5克 五剂
复诊:8月16日
药后呕恶解,脘痛未作,纳渐展,溲常,便四日未下。宜润导消息之。
姜半夏6克,藿香6克 神曲12克 鸡内金9克 佩兰6克 大腹皮9克 砂、蔻仁各1.5克 川朴4.5克 苡仁12克番泻叶3克(另包) 炒谷、麦芽各15克 五剂
按:呕吐多由胃失和降所引起,其所以导致胃失和降,实证主要是寒、热、痰、食、湿阻、虫扰等因素。本例为湿热夹食蕴积于胃,初见脘痛,继则纳减;前后两方,都是和胃降逆,疏气化滞法,尤其复诊方以腹皮宽中,番泻叶通便,是和胃降逆的进一步治疗,实证呕吐,最为适宜。
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