湿热、虚、痰、郁、咳嗽、苔

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】湿热、虚、痰、郁、咳嗽、苔薄白而滑、气阴两亏、肝郁气滞、热咳嗽、痰黄、痰稠、气虚、脉数、动血、湿痰、痛、燥、痿、喘、湿、痈、
【内容】
陈，左，肝郁气滞，病从左胁作痛而起，加以火灸络热动血，屡进阴柔之药，阴分固赖以渐复，然湿热由此而生，发为浊症。湿热逗留，风邪外触，遂致咳嗽。先以燥药伤气，致气虚不能鼓舞旋运，饮食悉化为痰。又以柔药滋其阴，酸寒收涩，痰湿之气，尽行郁遏。以致痰带腥秽，色尽黄稠，黄为土色，是湿痰也。今内热咳嗽，痰仍腥秽。脉数濡弦，左部虚弦，舌苔薄白而滑。此气阴两亏，而湿热逗留之象，从实变虚，从假变真，殊难措手。前人谓因虚致病者，补其虚而病自除，因病致虚者，去其病而阴自复。八年之病，虽有成例所遵，恐鞭长之莫及耳。拟导其湿热下行，而不涉戕伐，俾得熏蒸之焰息，即所以保其阴气之消耗也。
光杏仁 冬瓜子 生薏仁 炙桑皮 枇杷叶 云茯苓 青蛤散 泽泻 青芦管
杨左，大病之后，湿热未清，熏蒸肺胃，咳嗽痰黄，不能着卧。恐成痈痿重症。
冬瓜子 枳实 瓜蒌霜 光杏仁 旋复花 炒竹茹 生薏仁 郁金 制半夏 茯苓 枇杷叶 青芦管
二诊：泻肺之湿热，喘减能卧，痰稠转稀。但咳热未除。前法再冀应手。
杏仁泥 海浮石 生薏仁 瓜蒌霜 冬瓜子 郁金橘红盐水炒 茯苓 桔梗 水炒竹茹 枇杷叶 青芦管