郁热、肝胆郁热、脉弦数、虚

【医家】王旭高
【出处】王旭高医案
【关键词】郁热、肝胆郁热、脉弦数、虚损、伤阳、咳嗽、发热、
【内容】
咳嗽发热日久，前投补益脾胃之药六七剂，食谷加增，起居略健，但热势每交寅卯而盛，乃少阳旺时也。少阳属胆，与肝相为表里，肝胆有郁热，戕伐生生之气，肺金失其清肃，脾胃失其转输，相火日益炽，阴津日益涸，燎原之势，不至涸极不止也。其脉弦数者，肝胆郁热之候也。刻下初交夏令，趁其胃旺加餐。拟进酸苦法，益阴和阳，清沏肝胆之郁热。考古方柴前连梅煎颇有深意，录出备正。
柴胡猪胆汁浸炒五分川连盐水炒五分白芍一钱前胡一钱乌梅五分麦冬二钱党参三钱秋石三分炙草四分薤白五分
原注：此方服后，热势竟退。此时已经停两月，以后或热或止，喜其能食，至四五月后，方知其有孕。
诒按：此等证最易认作虚损；得此议论，大开后人眼目。
又按：此必有微邪伏于肝胆之间，挟木火而发。煎熬津液，扫就干涸，古人所谓劳风者，曹仁伯谓即是此证。
邓评：病势至何时而盛，为何经之病，亦临诊之一诀。
专用柴胡，恐助相火之升；独任乌梅，怕恋深伏之邪。此等方法，岂时流所能望其项背哉。
孙评：苦寒趁其胃旺，则胃败者禁用。可知苦寒伤阳败胃，宜慎如此。