寒热、湿、脉浮数有力、小腹

【医家】沈绍九
【出处】沈绍九医话
【关键词】寒热、湿、脉浮数有力、小腹胀满、胃脘痞闷、脘闷腹胀、口干心烦、寒热头痛、大便秘结、小便黄、苔白、脉濡、伏暑、郁、
【内容】
李某，女性，三十余岁，农历七月初旬，夜间感寒，证现寒热头痛身疼，久治未愈，已卧床月余，至八月廿一日始邀往诊视。病人先寒后热，初则间日一次，后则一日一次，多在午后及夜晚，热时口干心烦，但不引饮，得微汗热减而未尽，胃脘痞闷，小腹胀满，小便黄，大便秘结，脉濡微数，舌质微赤，苔白微腻。此为伏暑，暑必挟湿，拟苦辛宣透
处方：青蒿一钱五分苏叶二钱薄荷一钱五分南藿香三钱谷芽五钱大腹皮二钱花粉二钱黄芩一钱五分橘红一钱五分栀子一钱五分厚朴一钱五分枳壳二钱竹茹三钱甘草一钱
再诊：寒热及脘闷腹胀均已减轻，惟大便未通。两脉浮数有力，乃方药开透之效，邪气有外达之象。仍以前方加减。
处方：青蒿二钱香薷一钱薄荷一钱五分橘红一钱蔻壳三钱黄芩二钱谷芽五钱郁金一钱五分藿香三钱竹茹三钱厚朴一钱五分花粉三钱连翘三钱六一散二钱
三诊：寒热已止，诸证悉减，惟大便仍未解，乃疏泄失职，以和中宣湿兼平肝之药调理善后。
处方：薄荷梗一钱五分谷芽五钱厚朴花三钱广陈皮一钱五分竹茹三钱刺蒺藜三钱茯苓三钱藿香三钱白芍三钱香橼片三钱甘草一钱
上方服一剂，去薄荷梗加杏仁，便通而愈。