月经、痛经、痛、气滞、腹痛

【医家】胡访梅
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】月经、痛经、痛、气滞、腹痛、脾胃虚寒、少腹痛、晕厥、苔白、呕吐、脉细、瘀、虚、
【内容】
林某，女，23岁。
初诊：1990年1月23日。
主诉及病史：痛经六七年。月经周期基本正常，16岁月经初潮，无腹痛，由于饮冷引起经前少腹痛，每次疼痛如绞，甚则晕厥，呕吐下泻。本次月经1月18日来潮。
诊查：苔白，脉细紧。
辨证：脾胃虚寒，气滞血凝。
治则：健脾和胃，温中散寒。
处方：炙附片6g炮姜3g焦白术6g炙甘草5g党参15g炒陈皮6g广木香5g元胡6g没药6g川楝子6g炒白芍6g服药1剂腹痛即除，经量正常，继以艾附暖宫丸巩固疗效，随访痛经未再发作。
按语：一般经前痛多实，经后痛多虚。此例受寒导致血凝气滞，采用温而通之的原则，在经前三五天给予活血逐瘀、温经理气之剂，对实证痛经往往有显效。