瘀、痹、血脉瘀阻、舌淡苔白

【医家】杨继荪
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】瘀、痹、血脉瘀阻、舌淡苔白、寒凝血瘀、硬皮病、阳虚、皮痹、脉细、
【内容】
王某，女，62岁。
初诊：1983年11月3日。
主诉及病史：颜面部及两上肢皮肤肿硬4个月。经某医院皮肤科诊为“硬皮病”。
诊查：面部上肢皮肤肿硬，指端厥冷、色呈紫暗，舌体亦硬而难以外伸，舌淡苔白滑、脉细。
辨证：证属阳虚卫外不固，肌肤寒凝血瘀，腠理痹塞不通之皮痹。
治法：治拟温阳散寒、活血祛瘀。
处方：桂枝9g麻黄4g鹿角片12g炒白芥子9g炒当归12g生黄芪15g炒蓬术12g丹参30g泽泻30g炙地龙12g青陈皮各9g川芎12g红花9g
二诊：服药1个月后，自述两上肢皮肤稍有松软，颜面部如前，胃纳佳。上方加乌梢蛇12g继进。又服药30剂，皮肤渐有松软，仍予前方再进。
按语：本例由寒邪凝滞、血脉瘀阻、肌肤痹塞而起。故用阳和汤加减，温阳散寒、活血化瘀。二诊佐乌梢蛇搜风通络，则效更宏。守方连用，终得获效。