血崩、四肢厥冷、舌淡苔薄、

【医家】陆剑尘
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】血崩、四肢厥冷、舌淡苔薄、气随血脱、面色苍白、脉细无力、脉微细、心悸、头眩、失血、昏迷、乏力、暴崩、
【内容】
黄某，女，40岁。
初诊：1938年9月。
主诉及病史：突然暴崩，血多如注，持续不止，昏厥在家。其夫急请往诊（当时赣州无医院）。
诊查：见患妇仰卧床上，昏迷不醒，面色苍白，呼吸微弱，床下置一小木盒，已盛半盆血液，四肢厥冷，脉微细无力。
辨证：此乃气血大脱，元气难支之危症。
治法：急予益气摄血、挽阳固脱之剂。
处方：党参60g附片9g黄芪30g阿胶18g（烊化兑）山庾肉15g地榆炭15g日服药3剂，急煎频频灌服。翌日往诊，言药后渐复苏，流血基本止住，精神委顿，身弱乏力，头眩心悸，舌淡苔薄，脉细无力。仍宜益气摄血继进。
处方：党参60g黄芪30g阿胶15g（烊化兑）乌贼骨9g茜根炭9g连服上方药6剂，流血全止，神气渐复，思进饮食。后以归脾汤合傅青主固气汤为丸巩固收功。至1985年患者仍健在，年已87岁。
按语：患者骤然血崩如注，失血过多，气随血脱，当此气血暴脱危急之际，宜用独参汤挽脱提陷，但其价钱昂贵，且不易得。本案用党参、黄芪、附片、阿胶、山庾肉、地榆炭煎汤频频灌服，也取得益气摄血、挽阳固脱之效。血崩止后，以补气摄血，滋养肝肾缓图收功。