发热、腹痛、腹泻、内伤发热

【医家】刘渡舟
【出处】临床心得选集
【关键词】发热、腹痛、腹泻、内伤发热、肝胃不和、倦怠无力、不思饮食、素体虚弱、不欲食、脉虚数、舌质淡、苔薄白、中气、咯血、咳嗽、头晕、吐血、脘闷、泄泻、虚劳、少气、悸、虚、
【内容】
内伤发热
平某，男，37岁。素体虚弱，肝胃不和。十月中旬某日，突然发生吐血，咳嗽。伴见午后发热，饮食衰减，周身倦怠无力，二便尚调，其脉虚数，舌质淡，苔薄白。初用“加味救肺汤”，服二剂后咯血虽止，转增腹痛，泄泻，烦悸，脘闷，不欲食，午后发热达39°C，脉仍虚数。辨为虚劳腹痛，用小建中汤建中气，缓里急，服药后腹痛果愈。但仍发热不退，周身无力，头晕少气，不思饮食，腹泻不止，脉象同前。此“阴火上乘土位”，清浊失调之变，乃用东垣补中益气汤，另加生甘草6克以泻心包之热。服一剂即觉减轻，略事加减，三剂后体温正常，腹泻止，食欲逐渐增加。改用归脾汤进退而愈。