寒热往来、欲吐、淋、舌苔薄

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】寒热往来、欲吐、淋、舌苔薄黄、壮热、腰酸、胸闷、头晕、伤寒、寒战、寒热、高热、痛、
【内容】
淋证
王××，男，36岁。
病起突然寒战高热，头晕胸闷，泛恶欲吐，腰酸，溲行涩痛，舌苔薄黄，脉象弦数。体温40.5℃，血象：白细胞增高，尿常规：有蛋白、红血球少许，有大量脓细胞；小便培养：革兰氏阴性杆菌。
治疗：初起予疏解清热之剂。……服药2剂，壮热虽减，但转为寒热往来，即予小柴胡汤加黄柏、知母各9克，海金砂15克。连服4剂，寒热即净，最后病理尿消失。
（《江苏中医》1961·2）
按：本例辨病属淋证范畴，但见寒热往来，泛恶欲吐之少阳证，经辨病与辨证结合拟方而获效，为临床学习运用伤寒论方的又一范例，既不能囿于原书，又必须基于原书，灵活运用，才能有效地指导临床。