虚、血燥生风、左脉弦、头胀

【医家】柳宝诒
【出处】柳宝诒医案
【关键词】虚、血燥生风、左脉弦、头胀、老年、久病、肝火、肝风、耳鸣、不寐、郁、痰、积、
【内容】
秦。老年胃气先虚，风木之气，易于内犯。木性怫郁，则化风化火，心不寐，扰于中而为呕闷，窜于上而为耳鸣头胀，凡此皆肝风应有之变态。刻诊左脉弦硬而数，肝火未能静熄，而舌苔带浊，中焦兼有痰阻。当以泄肝和胃为法。
青盐半夏茯苓广陈皮盐水炒江枳实东白芍姜川连刺蒺藜石决明羚羊角黑山栀姜汁炒滁菊花竹二青党参炒丹皮
又膏方：潞党参生熟地黄各粉归身东白芍刺蒺藜石决明盐水炒左牡蛎丹皮炒黑山栀滁菊花炒马料豆制辰茯神怀牛膝炒炭净枣仁川连煎汁，拌，炒黑煨天麻西砂仁广陈皮制首乌上药煎汁滤净，烊入阿胶、白蜜收膏。
二诊：病情大致向安，而肢节尚形屈强。总缘肝木不和，血燥生风，筋失所养，故病象如此。调治之法，固不外乎养血熄风，和肝调气为主。而以积虚久病之体，求其营血之骤复，势难速冀。且血生于谷，变化取汁，权在中焦。《内经》以脾为营气之原，而前人调气养血，亦必以归脾丸为祖方，职是故也。兹即参以此意，复与前膏方间服。再拟丸方一则，录候采择。
生熟地各野於术米汤拌蒸云茯神酸枣仁炒粉归身米汤蒸黑人参须广木香煨远志炭炙甘草丹皮炭东白芍刺蒺藜橘络川断肉炒西砂仁盐水炒怀牛膝上药为细末，用龙眼肉熬膏，打和熟蜜为丸。