血崩、气虚不能摄血、不省人

【医家】陆祖愚
【出处】陆氏三世医验
【关键词】血崩、气虚不能摄血、不省人事、黄昏、瘀、虚、
【内容】
长兴王笠云尊堂，年49岁。经事已止半载，一日忽然暴至，血流不止。予偶在姚家，笠云相延，比至已昏晕不省人事，手足厥逆。诊其脉，两手沉微如丝。急以八物汤加附子、姜炭煎灌之，时余方醒。连服二大剂，血止十之七八；又相继服至十剂，六昼夜方止。数月后，血崩又大作，亦昏晕，彼处医家，以犀角地黄汤加藕节、阿胶之类，不止，又延予诊。其脉仍沉弱。以附子、干姜、鹿茸俱烧存性，同釜底黑，酒调服之，其血即止。后以六味地黄丸加四物料，服约三斤，一年不发。次年八月，又暴至昏晕，比前更久。予又偶在雉城急来相延。予诊之，两手亦复如是，仍以大剂八物汤加附子，连服二剂，自日晡昏晕，至黄昏而气未苏，观者以为必死。予屡进诊之，决其必苏，盖气血暴脱一时，补剂未能与胃气相迎耳。笠云私延彼处医家诊视，投以牛黄丸，至半夜人事稍省，而血尚未止。明早，予不知其?另延医治之，故诊视后，仍剉八物汤少加姜附，二贴。而彼医适至，云：昨夜之苏乃牛黄丸之功，公实不知也，向因屡服参附，以致血崩屡发，今人事既省，断宜以顺气行瘀，去其发病之根，岂可复蹈前辙！予曰：昨早投大补之药，即不服牛黄丸亦苏。此等脉症，急宜续投参芪，少缓恐成不救，岂可更以他药乎！笠云犹豫而素重予之家学，姑从予言，彼医佛然而去。曰：读父书而坑赵卒，天下每多此人。予令先服煎剂，随照前制附子等味存性，午后人事更爽，食粥，晚服末药一服，夜间血得少止。明日又汤散并投，血竟不来。予留前汤10贴而归。10日后，笠云出谢，饮食身体已复元矣。
陆闇生曰：妇人血不止谓之崩。崩者取象于山，土虚不固，然后山崩，未有土实而反崩者。人身气血相依，而生血之崩也，由气虚不能摄血，以致不归经而妄走，非峻补其气，能使其不复发乎！此等治法，人亦有知之者，第当垂绝，而决其必生，既苏，而复投以温补，皆家传之确见也。（《陆氏三世医验》）