产后、烦躁、虚烦、胸胀、寒

【医家】郑重光
【出处】素圃医案
【关键词】产后、烦躁、虚烦、胸胀、寒热、胀满、恶寒发热、脉虚大、脉散大、热渴、伤寒、呻吟、流火、狂躁、汗多、头痛、腹痛、误补、烦热、呕哕、瘀、
【内容】
瓜镇吴象衡兄令眷,怀孕临盆,丧子悲恸,不数日,生产一女,悲怒交加,产后即胸胀寒热烦躁,历医三、四位,皆主疏气消瘀,至七日不效,始迎余治。脉虚大无伦,烦躁作渴,辗转于床,时值秋暑,目中流火,视物皆赤。予曰:“此产后虚烦,真阳外越,若不温补,必致危殆。”象衡素自用,答曰:“胸胀如此,岂胜补药耶?烦热如此,岂胜温剂耶?”余言之极力,其岳家亦以前用消克,其病愈甚为辞,象衡为理屈,不得已,听余用药,余勉以归脾汤加炮姜,用人参一钱,煎服一剂颇安,再剂则热止得卧。如此三日,诸症皆回,但胀满未解耳。彼怀疑误补,又惑前医之言,以前胡、厚朴、陈皮、半夏、知母、丹皮,清热宽中。五、六日胀满未除,更增腹痛泻利,汗多不食,呕哕似呃矣,病益加重,前医束手无策,又复求治,余曰:“病危矣。前药亦不应,须用附子、干姜,挽回于万一。”言明不效勿怨,遂用人参五钱,附子、白术、干姜、肉桂、茯苓各钱半,大温大补,始克有济,下咽一刻,即汗敛呕止,如此大剂,十日泻止能食,一月方减药,而病亦渐愈。若其复请时,以前医翻案,置怀不一援救,岂不坐视其毙乎?
瓜镇曹实甫令眷,年将三十,产后二日,忽恶寒发热,头痛身疼,医认作伤寒,断食三日,汗大出而热不退,更增烦躁。实甫具病状,问治于镇江何似充先生,何答云:“产后以大补气血为主,虽有?他疾,以末治之,药用参、芪、归、术、茯苓、炮姜、麦冬、五味、甘草。”实甫复呈方于前治之医,斥之曰:“老朽已聋瞽失时,此等伤寒热证,岂堪补耶?”又任其专治七日,则愈热愈躁而脉愈大,暮夜相招,脉散大,呻吟狂躁热渴,扬手掷足,几不欲生。予曰:“产后虚烦,急须温补,发药加参。”实甫以何药见示,药竟相同,遂放心与服,服毕即安卧,次日脉敛热退,嘱其仍要加参,实甫惜费不用,逾一日夜,复热躁欲脱,通夜服人参七钱始安,如前参芪归术,调补匝月而起。


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