右上腹疼痛不适、肝癌、结节
【医家】谌宁生
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】右上腹疼痛不适、肝癌、结节、湿、肝区疼痛、气滞血瘀、头昏乏力、苔黄腻、脉弦滑、质硬、腹胀、口干、压痛、肝大、癥积、纳差、瘀、
【内容】
黄某,男,40岁。
初诊:1976年5月19日住院。
主诉及病史:患者因右上腹疼痛不适,至某市医院检查,发现右剑突下可扪及质地较硬之包块,似有结节感,疑为肝癌。经超声波、肝扫描检查,均提示肝右下部及顶部靠后占位性病变,诊断为肝癌,收入我科住院。
诊查:症见头昏乏力,纳差,口干苦,腹胀,肝区疼痛,肝大肋下一指,剑突下4指,质硬似有结节感,压痛(+),脾未触及。舌质尖边红,苔黄腻,脉弦滑略数。
辨证:湿毒内蕴,气滞血瘀所致癥积。
治法:以清热解毒利湿为主,佐以疏肝行气活血化瘀。
处方:龙胆草半枝莲茵陈土茯苓各30g当归赤芍各15g丹皮山栀木通泽泻鳖甲各10g枳壳甘草各6g