水气、头晕、心悸、气上冲胸

【医家】刘渡舟
【出处】临床心得选集
【关键词】水气、头晕、心悸、气上冲胸、气上冲、下肢轻度浮肿、虚、小便短少、小便不利、心阳不振、舌质淡胖、胸中满闷、小便利、脉沉滑、苔白滑、欲饮、浮肿、胸闷、秘结、口渴、
【内容】
水气上冲案
陈某，女，52岁。患头晕，心悸，胸中满闷，每到夜晚则气上冲胸，诸随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮，目下色青，下肢轻度浮肿，小便短少不利，口虽干但不欲饮水，强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通，五六日一次，坚如羊屎。舌质淡胖，苔白滑，脉沉滑无力。此证为心脾阳气两虚，脾阳不运，则水气内停，心阳不振，则水气上乘。水气上冲，阴来搏阳，所以头晕，心悸，胸闷；水气不化，津液不能布行，则小便不利而大便反秘；水气外溢皮肤则为浮肿。治疗当以温通心阳，气化津液，降冲伐水为主。
茯苓30克桂枝10克白术10克炙甘草6克
服药两剂后，气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克，泽泻10克，助阳消阴，利水行津，又服两剂，口渴止，小便利而大便下。最后采用脾肾双温之法，又合用真武汤使阳回阴消，精神振奋。