眩晕、头晕目眩、饥不欲食、

【医家】章逢润
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】眩晕、头晕目眩、饥不欲食、水不涵木、大便干结、恶心呕吐、肝肾阴亏、肝肾阴虚、上扰清窍、视物不清、夜不能寐、头昏目眩、头晕眼花、心悸不宁、苔黄腻、脉细数、嗳气、神清、头晕、恶心、虚泻、失眠、虚、
【内容】
眩晕
刘××，女，45岁。
主诉头晕眼花4年。
病史患者4年前开始出现头晕目眩，病作持续数日。近年来发作频繁，休止期甚短。今犯病7天，病情日渐增剧。视物不清，旋转不定，如坐舟车之中，闭目症减轻。心悸不宁，失眠，伴时作恶心呕吐，饥不欲食，大便干结，小便正常。
检查神清语明，营养中等，面色润泽，双侧瞳仁等大，对光反射存在。舌质尖红、苔黄腻，脉细数。
诊断眩晕，肝肾阴虚型。
治疗滋养肝肾，平肝潜阳。
取穴：百会、太冲、太溪。
配穴：太阳、合谷。
操作：毫针刺法，手法宜补，每日1次。
首次针后，眩晕即有减轻，已能自行走路；3针后，眩晕、恶心显著减轻，纳寐均佳，自己步行来诊，但头晕未除，时有嗳气；5针后，病情继续好转，仅头微晕，大便正常。守前方用三阴交，共针9次，诸症悉除。
按语《内经》云：“诸风掉眩，皆属于肝”。该病之作，乃由肝肾阴亏，水不涵木，风阳升动，上扰清窍所致。头为诸阳之会，肝开窍于目，虚阳上扰，清阳被蒙，故见头昏目眩；肝藏魂，魂不守舍，则夜不能寐；土为木侮，脾胃受伤，运化无权，故饥不欲食。治宜滋养肝肾，平肝潜阳，佐以健脾为法。
取百会治眩晕者，乃是穴在头部正中，位居脑海顶端，又是肝脉所络之处，对于头晕目眩，用之有良好的清镇作用；太冲、合谷，谓之“四关穴”。合谷属阳主气，太冲属阴主血，均为原穴。原穴者，乃脏腑原气留止之处，有补虚泻实之功。太溪为肾之原穴，有滋肾柔肝作用；三阴交乃三阴经交会所，可补中土、助脾运；太阳位居头侧，有清理头目之功，诸穴伍用，相得益彰，奏效佳良。