红疹、苔薄白、脉细数、舌淡

【医家】夏翔
【出处】上海名老中医医案精选
【关键词】红疹、苔薄白、脉细数、舌淡、过敏性皮炎、月经先期、蚊虫叮咬、大便不畅、血热、瘙痒、风疹、低热、
【内容】
顾某，女，40岁。初诊2008年4月23日。


主诉：两上臂内侧红疹1周。
素有皮肤过敏，蚊虫叮咬后易发疹，过敏源试验（-）。
现症：1周前两上臂内侧红疹，瘙痒难忍，面部少量红疹，伴有低热，服氯雷他定后未见明显好转，大便不畅。舌淡，苔薄白，脉细数。

中医诊断：风疹。
西医诊断：过敏性皮炎。


辨证：血热生风，风胜则痒。


治法及方药：凉血祛风。

黄芪24g 丹皮12g 赤芍12g 白芍12g 知母12g 玄参12g 生首乌15g 望江南15g 地肤子15g 白鲜皮15g 徐长卿15g 金雀根12g 千里光15g 麻黄12g 大枣15g 甘草9g 14剂

二诊（2008年5月21日）双上臂内侧红疹较前好转，天气转热后散发小红疹，月经先期。舌淡，苔薄白，脉细数。
上方加葛根30g、苍耳子15g、辛夷15g、菝葜12g。再服14剂。
随访经调治后红疹较前明显好转。

【按语】夏氏善于从风论治，或益气祛风，或养血祛风，或滋阴祛风，或清热祛风，或凉血祛风，或解毒祛风，或活血祛风，或温阳祛风，或通络祛风等等，特别是过敏性疾病，又散发在上肢，更责之风邪为患。在选择祛风药物时，以麻黄为先。