郁、头晕、痛、肝郁气滞、舌

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】郁、头晕、痛、肝郁气滞、舌质红、脉细弦、肝气不舒、肾气虚、水肿、纳少、纳呆、瘀、湿、
【内容】
李×× 女 48岁
辨证：水肿。
病因：肝郁气滞，气水不化。
症候：腿肿，纳呆，后背作疼，头晕。月事己停。脉细弦。舌质红，苔浮黄腻。
治法：舒肝解郁，健脾利水。
处方：焦稻芽15克 杭甘菊9克 代代花3克 冬瓜皮9克 杭白芍9克 佛手2克 茯苓皮9克 丝瓜络6克川通草3克 粉丹皮6克 五加皮6克
方解：焦稻芽消导开胃。代代花、佛手解郁宽胸顺气。冬瓜皮、茯苓皮、五加皮、川通草、瓜络利水消肿。杭甘菊祛风除晕。杭白芍柔肝养血。粉丹皮活血祛瘀。
二诊：
症候：腿肿已消，头晕，筋痛，喉堵，纳少，后背作痛。脉细弦。舌质红，苔浮黄。
处方：白蒺藜9克 杭白芍9克 越鞠丸6克（包）杭甘菊6克 丝瓜络6克 鲜佛手3克 冬瓜皮9克 沉香曲6克（包） 代代花3克 茯苓皮9克 草决明12克
方解： 白蒺藜、草决明、杭甘菊、杭白芍平肝养血敛阴以止头晕，筋痛。丝瓜络、冬瓜皮、茯苓皮利湿活络消肿。佛手、代代花、沉香曲宽胸理气，以止背疼。越鞠丸解郁顺气开胃以进饮食。
【按语】此症属肝郁气滞，气水不化，本在年处“七七”肾气虚衰、肝气不舒，郁而窒塞脾胃气化之机，致气水不化。故治以琉肝解郁，健脾利水。