瘫痪、气血两伤、无苔、脉微

【医家】王孟英
【出处】王氏医案
【关键词】瘫痪、气血两伤、无苔、脉微、汗出、湿、
【内容】
夏间，王某患感，越医谢树金治之，病虽退而能食矣，但不能起坐，类乎瘫痪，延已月余，人皆谓其成废。所亲钟某浼孟英视之，曰：此因多服表散，汗出过分，气血两伤，肢骸失其营养。脉微而细，舌亮无苔。与大剂：（高丽）参（黄）芪（当）归（白）术 熟地杜仲 菟丝子 牛膝 枸杞 山药木瓜萸肉 萎蕤 续断 桑枝，服数十帖而起①。
注：①商务本无枸杞、续断、萎蕤。
按：类乎瘫痪，非瘫痪也，只因多服表散，误药而伤气血。夫汗本血液所化，古有“气随液耗，夺汗无血”之训，今发泄太过，邪去而气血亦伤，肢骸失养而不用，故王氏取大剂甘温质重味厚之品，近柔远刚，益脾补肾，温养筋脉，佐以酸敛、微辛之品，添胃液、和肝阳、兼以行气散风。本方参、芪、术、山药补脾益气；熟地、归、杜、菟丝、牛膝补阴生血，填肾温阳；木瓜、萸肉之酸，桑枝之辛，入络和肝，疏风除湿，束筋骨而利机关。或谓王氏平昔力诋温补，然观此案之确须温补者，则亦当仁不让，第不滥用而已。