痛、舌质紫、情绪抑郁、脉细

【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】痛、舌质紫、情绪抑郁、脉细弦、瘀、气机阻滞、经久不愈、血瘀、脘腹、苔腻、气滞、菌痢、腹胀、腹痛、郁、
【内容】
汤某，女，３４岁
初诊１９７５年５月１７日。
脘腹经常隐痛，有时作胀，上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。去年秋季曾患菌痢。舌质紫，苔腻，脉细弦。患者平时常易情绪抑郁，肝气不疏，久痛入络。治拟疏肝理气，化瘀止痛。
柴胡二钱 延胡索三钱 制香附三钱 木香二钱
郁金三钱 降香二钱 陈皮三钱 制半夏三钱
当归三钱 红花一钱半
六剂
二诊５月２４日。
服上方后腹胀消失，疼痛明显减轻，引及肩背也少见。舌质紫，脉细弦。再守原意。
原方去陈皮、半夏，加丹参三钱。六剂
【按】本例在外地曾服调补气血药三十余剂未能见效，来沪医治。患者情绪抑郁，肝失疏泄，气机阻滞，不通则痛。由于肝气偏旺，升降失调，故上下攻窜不定。腹痛经久不愈，舌质紫，是由气滞而伴有血瘀之象，非属气血亏耗之症。故立方以疏肝调气为主，佐以陈皮、半夏、降香和胃降逆，当归、红花等活血化瘀，服药后见效较快。