久痢、疟、暑湿、寒热、虚、

【医家】黄衮甫
【出处】全国名医验案类编
【关键词】久痢、疟、暑湿、寒热、虚、痢、饮食不慎、阴疟、舌边、后重、腹痛、
【内容】
李孩，年五岁，住山塘镇。
病名：暑湿疟痢。
原因：初因暑湿化疟，继因饮食不慎，寒暖失调，由是邪渐深传，致成久痢。
症候：所下或赤或白，或如脓，或如清谷，腹痛后重，寒热时作。
诊断：脉左右弦细且紧，舌边白中黄。症脉并参，显系久痢。仲圣治久痢论方，悉明于厥阴篇。厥阴居六经之末，病则寒热虚实交错，治则温凉酸甘合参，观仲景用乌梅丸以治久痢，则知厥阴之气化矣。
疗法：方用乌梅、当归、黄连、黄柏和其阴，安桂、附子益其阳，人参、扁豆、半夏安其胃，青蒿、葛根以宣其表。
处方：乌梅炭三分黄柏一钱姜半夏钱半煨葛根五分全当归钱半黑附块二分潞党参二钱青蒿脑一钱炒黄连三分青化桂一分炒扁豆钱半
效果：服药十剂而病愈。
廉按：疟痢并作，当分新久虚实。初起者可用发散，如局方双解饮子、喻氏仓廪汤等，使在腑之邪，提并于经而外解，最为神妙。此案仿仲景乌梅丸例，乃治邪陷厥阴而为阴疟久痢之方法，亦属对症发药之良剂。