内伤、房劳、脐下痛、外感、
【医家】汪机
【出处】古今医案按
【关键词】内伤、房劳、脐下痛、外感、肾水、小便长、脉浮弦、自汗、谵语、呕吐、发热、恶热、恶寒、唇赤、痛、
【内容】
汪石山治一少年,房劳后,忽洒洒恶寒,自汗发热,头背胃脘皆痛,唇赤舌强,呕吐,眼胞青色,医投补中益气,午后谵语恶热,小便长,初日脉皆细弱而数,次日脉浮弦而数,医以手按脐下痛,议欲下之。汪曰:此疫也。疫兼两感,内伤重,外感轻耳。脐下痛者,肾水亏?也。若用利药,是杀之也。兹宜合补降二法以治,用清暑益气汤,去苍术、泽泻、五味。加生地、黄芩、石膏。服十余贴而安。
【俞震按】 房劳后患疫,喻氏所谓太阳少阴两感也。汪公则以内伤外感为两感,义殊不同,补中益气、清暑益气药颇相同,而一则变剧,一则取效者,妙在加减诸味也。(《古今医案按》)
按:少年房劳,而后病疫,故断为内伤重,以脐下痛为肾水亏者,亦因其房劳在先故也。汪石山师承丹溪而善用参芪,其治重内伤而用东垣方法。