湿、吐、吐泻、燥、脉微欲绝

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】湿、吐、吐泻、燥、脉微欲绝、大汗淋漓、四肢厥冷、吐泻不止、神志昏迷、转筋、亡阳、神昏、壅滞、脉微、汗出、腹痛、
【内容】
吐泻亡阳
黄金福，男，三十五岁，业农。夏日偶食生果，发生腹痛，继即吐利交作，自服“仁丹”未效，延其医治疗亦不瘥。
病者声音微弱，神志昏迷，大汗淋漓，四肢厥冷，且有转筋，目眶凹陷，脉微欲绝。断为伤冷吐利。
因长夏湿土用事，阳气外浮，阴气内伏，再食生冷，两阴相搏，阳气不运于中宫，阴浊搅乱于肠胃，遂成上吐下泻。吐泻不止，津液愈亏，阳气愈脱，故现神昏汗出、肢厥、脉微等症状。疗法当以温里回阳。
处方：潞党参一两五钱、北干姜一两、炒白术一两、炙甘草一两。方中以党参补益脾胃，除烦止汗；白术燥湿和中，干姜去寒止呕，炙甘草温中扶阳。
复诊：昨服药二剂后，吐泻已止，但手足尚微感拘挛。此系吐下伤津，筋失所养之故，用量不宜过于刚燥，因将前方药量减半。结果服数剂而愈。
（《福建中医医案医话选编》）
按：辨证甚明，治法亦当。大剂温补，恐致壅滞，可浓煎频服，既可防其壅遏，药力亦可相继。阴浊弥漫，炙草不宜多用，防其甘缓恋湿，使湿浊难化。