疟、太阳病、燥、发热恶寒、
【医家】曹颖甫
【出处】经方实验录
【关键词】疟、太阳病、燥、发热恶寒、寒热往来、热多寒少、但热不寒、脉微弱、燥热、气虚、渴饮、痉厥、身痛、寒热、脉实、痛、
【内容】
朱右,住小北门福佑路。十月九日自坠胎后,即病寒热往来,日夜五度发。此本麻桂各半汤证,可以一汗而愈。乃经西医用止截疟病之针,寒热之交作遂止,变为但热不寒。西医因验其血,谓无疟虫。病本非疟,安得有疟虫乎?自此以后,一身尽痛。经王仲奇先生用通络疏之剂,身痛愈其大半。而大便否塞不通,今晨已发痉厥,证甚危笃,脉实大有力,血分热度甚高,加以日夜渴饮,阳明燥热显然。治宜调胃承气汤,佐以凉血通络,或可侥幸于万一。
生川军三钱枳实三钱芒硝二钱生草二钱丹皮五钱大小蓟各三钱丝瓜络一条(剪,先煎,去渣,入前药)
佐景按吾师一二诊后,即因故辞谢,由他医续治。后闻卒不起,惜哉!然而卒不起者,非后医之过,坏病之治实难也!推本病之源,殆因坠胎之后,正气虚弱,因得太阳病。凡太阳病,当从汗解,绝无止截之理。竟止截之,故遂变为深一层之坏病。我更不知用以止截者为何药,使其为奎宁之属,则吾知有服金鸡纳霜数十粒,因热极而死者。故截后之化燥,奎宁不无嫌疑。设此说非是,化燥实本乎病者在里之伏热,则吾以为初起病时,桂枝二越婢一汤当较桂麻各半汤为胜一筹。
复次,大论桂枝二越婢一汤条曰:“太阳病,发热恶寒,热多寒少(脉微弱者,此无阳也,不可发汗),宜桂枝二越婢一汤。”诸家或以本条为有缺文,或以为是倒笔,余则谓但加一括弧如上式,以示例外之意,即得,初不必议论纷纷也。又括弧并可用于他条。
曹颖甫曰历来病家最忌有钱,有钱则药石纷投,予每见富家子弟妇为杂医所误t甚有至死不悟者,可悲也已。