黑色素瘤、痛、痰、湿、癌、

【医家】鄢荣光
【出处】癌症医案精华
【关键词】黑色素瘤、痛、痰、湿、癌、脉象细数、湿热下注、小便黄、大便青、不解、出血、刺痛、溃烂、糜烂、肿瘤、气滞、舌黄、死血、脉缓、积、
【内容】
邹,男,58岁,成都外贸猪鬃厂职工。

1978年左脚角骨生一黑痣,不痛不痒,只有菜豆大小,莫有重视,80年有点发痒,不注意将它搔破了,出了点露珠,湿浸浸的不干,渐长如蚕豆,脚颈渐感强胀,也不甚痛。80年7月中旬骑自行车又遇另一个骑自行车的小伙子撞翻,小伙子跳上车子加快速度飞跑了,自己趴不起来,被一个做好事的人送入一医院抢救,两天多不解大便。一医院的医生很负责进行了几次诊察讨论,确诊为内脏出血,马上剖腹,结果是肝脏撕破,肠拌断。进行了肝缝合、肠吻合术,小肠割去了一尺二寸,脏腑内取出了死血三千多毫升,先后花去了六百元。几个月时间人虽然好了,可是远了的左脚后跟黑色素瘤如胡桃大了,状如石榴,予作活检,报告:恶性黑色素瘤。研究治疗方案,是左下肢齐大腿全部截去。患者惧而拒之,中止。出来上阶也要人扶。其家属将他送我院,扶掖进诊断室,缕述其情况如上。

脚上用纱布包缠沈厚,患处糜烂翻花,突如濑石,朽如豆沙,臭如鲍鱼。用白矾、苦参、黄柏、蛇床子、白芷、花椒各50g,熬水洗净,芙蓉叶、菊花叶倒绒如泥敷上,裹两层纱布,天天换洗。

一诊:当时人瘦颜枯,欲睡不能,想食不下,舌黄而垢腻,大便青,小便黄欠,脉象细数。

辨证:痰凝气滞,湿热下注伏毒成癌。

治则:化痰利气,除湿清热,解毒抗癌。

处方:苍术12克牛膝12克盐柏9克橘红12克前仁30克土茯苓30克玄参12克牡蛎30克浙贝12克海藻30克昆布30克夏枯草60克黑木耳30克半枝莲60克紫荆皮30克全虫10克。81年12月16日

主诉:上方连服三剂,病情显见好转,下肢可以活动,患处烧痛均减,可以入睡,能多吃点饮食,因此有服三剂才来转诊,脉缓和些。

处方:秦归12克银花30克玄参30克甘草12克薏苡仁30克牡蛎30克紫荆皮30克乳香12克没药12克贝母12克木贼15克黑木耳15克全虫10克半枝莲60克蛇舌草60克黄柏6克。81年11月22日

三诊:主诉上方连服三剂,病情稳定,肿瘤分泌物减少,溃处面积也在缩小,可弃杖行走,胃口已开,每餐饮食可达二至三两,下肢已不发烫,只是患处偶尔有刺痛一下,脚颈还有一点强硬而已。其他与好人相似。

处方:玄参15克牡蛎30克苍术12克牛膝12克盐柏9克乳香10克没药10克紫荆皮30克木贼30克黑木耳30克夏枯草60克半枝莲60克蛇舌草60克。81年12月29日
另外:用黄芪50克薏苡仁100克炖肉常吃。

四诊:上方又服5剂,溃烂处已明显缩小,黑色变浅,有的变成嫩红色。

处方:秦归12克熟地12克黄芪30克元参15克银花30克半枝莲100克蛇舌草100克木贼15克黑木耳30克夏枯草50克。上方连服十剂黑色素瘤散尽,干疤,一直未发。
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