失血、肝火、动血、吐、痰、

【医家】陈良夫
【出处】陈良夫专辑
【关键词】失血、肝火、动血、吐、痰、苔薄黄、五脏、吐血、润肺、脉濡、咯血、嗳气、痛、
【内容】
冯男。初诊：血为阴属，性本下行，得火以激
之，则反而上涌，血已失其本性。故昔人有治血
先治火之说。人生之血有二种，固守于五脏者，
谓之静血，日行于经络者，谓之动血。吐血之症
又有由肺由胃之分，由肺经而来者必随咳而咯，
由胃管来者必随口而吐。论其症因总责之肝火
迫血，致血不能安其本位。今血出颇多，而咳呛
颇甚，痰薄腹鸣。胸胁隐痛，此为肝火乘肺之候，
脉来细小，足冷不暖，火性升极而失降，致肺胃
润降，亦失其职。拙见当以润肺止血，合凉降肝
火主治，庶动血递少，而静血不致告匮，方为吉
兆。
北沙参麦冬冬青子生石决白薇
蛤壳淮牛膝炙桑皮白芨片墨旱莲小
青皮山栀
二诊：失血之症，多属肺肝胃三经为病。今
咯血虽定，而胃纳未旺，火升则咳必连声，频吐
痰沫，腹鸣嗳气，此属木火内亢，肺金受克，血去
阴伤，显然无疑。想肺喜润降，胃乏生化之源，且
诸经皆依胃为养，而尤恃肺金之灌溉。失血之
后，胃气未复，肺失所资，不能制木，肝木反上乘
而克肺，脉濡小，苔薄黄，计维培养胃土，以生肺
金，合清降肝阳以制其克，庶几已失之血，得以
来复，余剩之阴，不再损伤，水与火不致偏胜，而
得相济为妙。
北沙参石斛冬青子百合紫菀黛蛤散生地炭白芍炙款冬桑皮麦冬
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